La thrombectomie est le traitement de référence pour le traitement de l’accident vasculaire cérébral (AVC) par occlusion de l’artère basilaire si elle est réalisée dans les 24 heures suivant l’occlusion. Le Journal of the American Medical Association (Jama) publie le 23 septembre les résultats d’un essai clinique chinois portant sur l’intérêt de l’administration de ténectéplase avant la thrombectomie. Cet essai baptisé Attention late a inclus 330 patients de 40 centres, atteints d’un AVC par occlusion de l’artère basilaire, modérée à sévère, pris en charge entre 4 heures 30 et 24 heures après occlusion, randomisés en ouvert entre la ténectéplase intraveineuse en bolus avant la thrombectomie et la thrombectomie seule. Le critère principal d’efficacité portait sur l’évolution fonctionnelle à 3 mois. L’essai n’a pas montré de différence statistiquement significative entre les deux groupes. La mortalité à 3 mois était également sans différence entre les groupes.

Lire l’abstract de l’article publié par le Jama (en anglais)