La thrombectomie a démontré son efficacité dans le traitement de l’AVC ischémique lié à l’occlusion d’un gros vaisseau lorsqu’elle était réalisée dans les 24 heures suivant le début des symptômes. Une étude chinoise dont les résultats ont été publiés dans le New England Journal of Medicine (Nejm) le 23 octobre 2026 s’intéresse à l’intérêt de la thrombectomie dans les 24 à 72 heures. 336 patients de 35 centres en Chine atteints d’un AVC ischémique avec des symptômes survenus dans un délai de 24 à 72 heures ont été randomisés en ouvert entre la thrombectomie en plus du traitement médical, et le traitement médical seul. 33,5 % des patients traités par thrombectomie présentait une évolution fonctionnelle à 3 mois favorable, contre 17,6 %. Cependant, le taux de décès à 3 mois était de 8,4 % parmi les patients traités par thrombectomie contre 1,8 % avec le traitement médical. Selon les auteurs, le bénéfice de la thrombectomie semble varier selon le site de l’occlusion. Sur le plan de la sécurité, la thrombectomie était associée de manière significative à un plus grand risque hémorragique.

Lire l’abstract de l’article publié par le Nejm (en anglais)