Le nombre prévu de personnes diagnostiquées avec une fibrillation auriculaire (FA) aux Etats-Unis devrait doubler d’ici 2050. Medscape (Ann Thomas, MD, MPH) publie le 23 octobre 2024 un article sur le rôle des cliniciens de soins primaires dans la prévention et la gestion de la FA qui s’inspire des recommandations de l’American College of Cardiology et de l’American Heart Association (ACC/AHA). L’article passe en revue les conseils que ces médecins peuvent prodiguer en matière de changements de mode de vie des patients présentant les étiologies les plus courantes telles que l’hypertension mal contrôlée, le diabète, l’obésité, les troubles du sommeil, l’alcool, facteurs de risque pour la survenue de la FA ; le rôle que pourraient jouer dans l’avenir les agonistes des récepteurs du GLP-1 pour la prévention de la FA ; le choix de l’anticoagulant quand un tel traitement est nécessaire, notamment si le score CHA2DS2-VASc (Congestive heart failure, Hypertension, Age, Diabetes mellitus, Stroke, Vascular disease, Sex) est supérieur à 2 ; la nécessité du maintien du rythme sinusal qui doit être privilégié par rapport au contrôle de la fréquence cardiaque pour gérer la FA ; le recours à une ablation par cathéter ; enfin le rôle des implants et des objets connectés pour la détection de la FA.
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