Le Jama Network Open a publié le 22 mars 2024 les résultats d’une étude canadienne portant sur un risque hémorragique accru avec la prise concomitante d’antidépresseurs de la famille des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) et d’anticoagulants oraux. En utilisant une base de données de soins primaires ils ont identifié environ 331.000 patients adultes avec un diagnostic incident de fibrillation atriale entre janvier 1998 et mars 2021, débutant un traitement par AOD ou warfarine. Parmi eux, un peu plus de 42.000 dans le cadre d’un suivi de 4,6 ans ont eu un saignement majeur ou sont décédés d’une hémorragie. Ces patients ont été appariés à près de 157.000 contrôles sans saignement majeur sur l’âge, le sexe, la date d’entrée dans la cohorte et la durée du suivi. L’étude a montré que l’utilisation concomitante d’un ISRS et d’un anticoagulant oral était associée à une hausse du risque hémorragique par rapport à l’usage d’un anticoagulant oral seul, notamment dans les 6 premiers mois de traitement.
