Le recours à la thrombectomie endovasculaire en cas d’accident vasculaire cérébral (AVC) a déjà fait l’objet de nombreux articles publiés sur le site de l’association Anticoag-Pass-S2D (tapez « thrombectomie » dans le moteur de recherche pour les retrouver). Dans le cas de l’occlusion de l’artère basilaire, sur la base du critère de la récupération fonctionnelle à 90 jours, la thrombectomie montrait un bénéfice significatif avéré persistant pendant un an. En revanche, la durabilité de ces effets sur le long terme était mal connue. Jama Neurlogy publie le 29 décembre 2025 les résultats d’un essai randomisé chinois qui porte sur un suivi à 3 ans baptisé Attention. Cet essai a inclus 340 patients ayant présenté une occlusion de l’artère basilaire prise en charge dans les 12 heures suivant le début des symptômes, 307 ont été suivis pendant trois ans, dont 203 dans le groupe thrombectomie et 104 dans le groupe contrôle. Une prise en charge médicale était assurée dans les deux groupes. 38 % des patients du premier groupe avait recouvré la marche et l’autonomie pour leurs soins contre seulement 18 % dans le groupe témoin, au terme du suivi de 3 ans. Les résultats concernant la mortalité étaient également à l’avantage de la thrombectomie. Les résultats de cette étude plaident pour la réalisation de la thrombectomie comme traitement standard de l’occlusion de l’artère basilaire.
Lire l’abstract de l’article publié par Jama Neurology (en anglais)
