Research an practice in thrombosis and haemostasis (RPTH), organe de l’International society on thrombosis and haemostasis (ISTH), publie mi-avril 2025 l’article signé en premier par le professeur Isabelle Mahé, chef du service de médecine interne de l’hôpital Louis Mourier (AP-HP) et présidente du conseil scientifique de l’association Anticoag-pass-s2d , présentant les résultats de l’étude PRatiques Anticoagulants oraux Directs Chirurgie Orale (Pradico). Cette étude nationale prospective non interventionnelle a inclus entre juillet 2017 et décembre 2019, 523 patients, 345 sous AOD et 178 sous AVK dont la durée de traitement était d’au moins un mois et adressés à des chirurgiens-dentistes pour une intervention invasive. Les événements hémorragiques et thromboemboliques ainsi que les décès aux jours 2, 7 et 30 ont été rapportés. 62 événements sont survenus, tous des saignements locaux, chez 50 patients (90,3 % sur les 7 jours). L’incidence des saignements postopératoires était plus élevée chez les patients ayant poursuivi leur traitement par AOD que chez ceux ayant poursuivi leur traitement par AVK. A l’inverse, aucune différence significative n’a été observée entre les patients ayant arrêté leur AOD et ceux ayant poursuivi leur traitement par AVK. Selon les auteurs, le risque hémorragique survient principalement dans les 7 jours suivant l’intervention et les résultats de l’étude suggèrent l’intérêt d’un arrêt périopératoire court des AOD.
