Les résultats de l’essai clinique randomisé Host-BR, réalisé dans 53 centres en Corée du Sud ont été présentés au congrès 2025 de l’American College of Cardiology (ACC) qui s’est tenu à Chicago fin mars. Cet essai a porté sur 4.897 patients ayant subi une intervention coronaire percutanée, répartis en deux groupes selon le risque hémorragique : 1.598 ayant un haut risque hémorragique (HBR) et 3.299 présentant un faible risque (LBR). Au sein de chaque groupe, les patients ont été randomisés selon la durée d’une bithéraphie anti-agrégante plaquettaire : un mois versus 3 mois dans le groupe HBR et 3 mois versus 12 mois dans le groupe LBR. Trois critères de jugement principaux ont été analysés sur 12 mois, par ordre hiérarchique : évènements cliniques (décès de toutes causes, infarctus du myocarde, thrombose du stent, AVC, saignement majeurs) ; évènements cardiovasculaires (décès cardiovasculaires, infarctus du myocarde, thrombose du stent et AVC) ; saignements majeurs. Dans le groupe HBR, le traitement de courte durée n’a pas atteint la non-infériorité pour les deux premiers critères et aucune différence n’a été observée pour les saignements majeurs. Dans le groupe LBR, le traitement de courte durée était non-inférieur pour les deux premiers critères et bien meilleur pour les saignements majeurs. Selon les résultats de cet essai, la durée de la bithérapie anti-agrégante plaquettaire de 3 mois semblerait donc préférable.
