Dans un article publié le 10 février 2025 sur son site, Medscape (Marcus A. Banks) relaté les résultats de la méta-analyse menée par le docteur Michael Ke Wang, MD, interniste et chercheur en santé au Population Health Research Institute à Hamilton, Ontario, Canada. Cette étude a synthétisé les résultats de neuf essais contrôlés randomisés mené en 2011 et 2024 qui ont comparé directement les risques de saignement (taux de saignement majeur et d’hémorragie intracrânienne) associés à l’anticoagulant et à l’aspirine. Les essais ont recruté un total de 26.224 patients, avec une durée minimale de traitement de 3 mois. L’âge moyen était de 67 ans ; 58 % des participants étaient des hommes et la durée moyenne de suivi était de 20 mois. Les essais ont comparé les effets hémorragiques des anticoagulants et de l’aspirine dans le traitement de la fibrillation auriculaire chronique, de la fibrillation auriculaire subclinique, de la thromboembolie veineuse ou de l’accident vasculaire cérébral. Le risque de saignement majeur et d’hémorragie intracrânienne ne différait pas entre l’apixaban et l’aspirine, de même pour le dabigatran, selon la méta-analyse. En revanche, le rivaroxaban présente un risque de saignement plus élevé que l’aspirine.
