La revue Neurology a publié le 6 août 2025 les résultats d’une étude néerlandaise portant sur le risque de survenue d’un AVC ischémique avant l’âge de 50 ans chez des femmes ayant eu une grossesse avec complications. Cette étude cas-contrôle conduite entre mai 2013 et février 2021 dans 17 hôpitaux néerlandais, a porté sur 358 femmes ayant subi un AVC ischémique appariées à un groupe contrôle de 714 femmes, le premier groupe totalisant 736 grossesses et le second 1.431 grossesses. L’âge médian lors de la première grossesse était de 28-29 ans et l’AVC survenait en médiane 16 ans après la grossesse. Un peu plus de 50 % des femmes du premier groupe avaient eu une grossesse avec au moins une complication contre un peu plus de 30 % dans le groupe contrôle. Le risque était multiplié par 4,8 en cas de bébé mort-né, par 4 en cas de prééclampsie, par 2,8 en cas de petit poids gestationnel, par 2,7 en cas de prématurité, par 2,6 en cas de diabète gestationnel, par 2 en cas d’hypertension gestationnelle et par 3,9 si cette complication avait concerné plusieurs grossesses et par 1,3 en cas de fausse couche. Selon les auteurs un des mécanismes physiopathologiques possibles entre la complication et l’AVC pourrait être de nature endothéliale et microvasculaire.
