Le tirzépatide a reçu en 2024 un avis favorable au remboursement de la HAS uniquement en complément d’un régime hypocalorique et d’une augmentation de l’activité physique dans le contrôle du poids, notamment pour la perte de poids et le maintien du poids, chez l’adulte ayant un indice de masse corporelle (IMC) initial ≥ 35 kg/m² en cas d’échec d’une prise en charge nutritionnelle bien conduite (< 5 % de perte de poids à six mois) et un avis défavorable dans les autres situations couvertes par l’indication de son AMM. Une étude taïwanaise dont les résultats sont publiés dans le Journal of American Heart Association (JAHA) le 17 juillet 2026 porte sur 16 402 patients atteints de diabète de type 2 et d’une pathologie cardiovasculaire liée à l’athérosclérose (cardiopathie ischémique, AVC ou artériopathie périphérique) ayant reçu tirzépatide ou un analogue du GLP-1 (voir notre publication du 17 février 2026). Le risque de survenue d’un événement cardiovasculaire indésirable était significativement réduit pour les patients du groupe tirzépatide. De même pour le risque de mortalité et de survenue d’un infarctus du myocarde. En revanche, il n’a pas été constaté de différence significative en ce qui concerne la sécurité entre les deux molécules. Cet essai est en faveur du tirzépatide chez les patients diabétiques à risque cardiovasculaire mais ses résultats devront être confirmés par des études randomisées.
