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Relation entre insuffisance rénale chronique et le fonctionnement cérébral

The Conversation France(1)  publie le 16 juin 2026 un article rédigé par Mickaël Bobot, MCU-PH en néphrologie à Aix-Marseille Université, portant sur la relation entre insuffisance rénale chronique (IRC) et le fonctionnement cérébral. Selon l’auteur, l’IRC touche 10 % de la population mondiale et 6 millions de français. De causes multiples, l’IRC évolue progressivement à bas bruit et peut se révéler par des troubles cognitifs qui s’aggravent avec la sévérité de l’IRC. Au stade de la dialyse, ces troubles concernent 70 % des patients. Plusieurs études ont mis en cause la relation entre IRC et altération de la barrière hémato-encéphalique. Cette barrière protège le cerveau des micro-organismes, des toxines et de toute autre molécule délétère. Trois mécanismes d’origine rénale seraient en cause : l’IRC fragilise les cellules des vaisseaux sanguins en particulier ceux du cerveau, entraîne une inflammation sanguine qui augmente la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique et, enfin, accumule les toxines moins bien éliminées par le rein. Les patients atteints d’IRC ont par ailleurs un risque 3 fois plus important d’être victime d’un accident vasculaire cérébral (AVC) que la population générale. Les AVC survenant chez les patients insuffisants rénaux sont aussi plus graves et grevés d’une plus faible chance de récupération neurologique ainsi que d’une plus grande mortalité. La fragilisation de la barrière hémato-encéphalique pourrait expliquer cette sévérité du fait de phénomènes inflammatoires et d’œdème qui survient dans le cerveau après un tel évènement. Prévenir le risque d’AVC et identifier les patients particulièrement à risque seraient donc crucial selon l’auteur. Aux facteurs de risque d’AVC courants, tels que l’hypertension, le diabète ou les troubles du rythme cardiaque, fréquents chez les patients souffrant d’IRC, s’ajoutent les facteurs de risques spécifiques à cette affection qui pourraient nécessiter un traitement préventif dans certains cas, toujours selon l’auteur.

Lire l’article de The Conversation

(1) Lancé en 2015, The Conversation France est un média généraliste en ligne qui fédère, sous forme d’une association à but non lucratif, des établissements d’enseignement supérieur et de recherche francophones. Il a pour objet d’éclairer le débat public avec des analyses indépendantes. Il atteint 6 millions de vues par mois.

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