L’obésité est un facteur de risque de la fibrillation auriculaire (FA), une perte de poids soutenue après ablation de la FA améliore le contrôle du rythme cardiaque. Une étude rétrospective américaine publiée par le JACC : Clinical Electrophysiology le 6 février 2026, a comparé en utilisant la base de données TriNetX, 1.233 patients ayant subi une ablation de leur FA puis ayant bénéficié d’une chirurgie bariatique à 1.233 patients ayant débuté après ablation, un traitement par analogue du GLP-1. Le GLP-1 (Glucagon-Like Peptide-1) est une hormone peptidique naturellement sécrétée par les cellules L de l’intestin grêle en réponse à l’ingestion d’aliments, découverte dans les années 1980. Il agit en régulant l’appétit, contrôlant la glycémie, modulant la digestion et en réduisant les comportements alimentaires compulsifs. Après deux ans de suivi, 45,3 % des patients ayant eu une chirurgie bariatrique ont été réadmis en lien avec la FA alors que ce fut le cas de 36,4 % de ceux traités par GLP-1, différence significative au plan statistique. La chirurgie bariatique était associée à un risque majoré de 50 % de réadmission pour insuffisance cardiaque et augmenté de 55 % pour toutes causes confondues. La mortalité était également multipliée par 2,5 dans le groupe chirurgie bariatrique. Ces premiers résultats, encourageants pour le GLP-1, nécessitent d’être confirmés par des essais randomisés prospectifs.
