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L’héparine non fractionnée dans le traitement du covid-19

La revue en ligne eClinicalMedicine rapporte les résultats d’une méta-analyse portant sur l’utilisation d’héparine non fractionnée (HNF) nébulisée chez des patients hospitalisés pour covid-19, présentés au congrès annuel de l’European Respiratory Society qui s’est tenu  à Amsterdam du 27 septembre au 1er octobre 2025. Cette méta-analyse prospective agrège les données de 6 essais cliniques randomisés menés dans 7 pays. Elle compare l’inhalation d’HNF en plus des soins habituels par rapport aux soins habituels seuls chez 478 patients adultes non intubés pour ventilation. Le critère principal d’évaluation était l’intubation ou le décès au terme d’un suivi minimum de 28 jours. L’étude montre que 11,32 % des patients traités par inhalation d’HNF nébulisée en plus des soins habituels ont été intubés ou sont décédés, contre 22,4 % des patients recevant uniquement les soins habituels. Le résultat est encore plus probant pour le seul décès avec 4,3 % contre 14,3 %. L’intérêt de l’HNF nébulisée serait en lien avec ses propriétés antivirales, anti-inflammatoires et anti-coagulantes. Compte-tenu de la méthodologie de l’étude, d’autres essais cliniques devront être menés chez les patients hospitalisés pour d’autres infections respiratoires virales ou bactériennes afin de confirmer ces résultats.

Lire l’article publié par eClinicalMedicine (en anglais)

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