Le seuil de D-dimères ajusté à l’âge (âge × 10 µg/L chez les patients de 50 ans et plus) augmente la sensibilité diagnostique des D-dimères chez les patients présentant une suspicion d’embolie pulmonaire, mais n’a pas été validé chez les patients présentant une suspicion de thrombose veineuse profonde (TVP) des membres inférieurs. La revue Jama rapporte le 5 janvier 206 les résultats d’une étude prospective multicentrique et multinationale, menée dans 27 centres, portant sur 3.205 patients ambulatoires se présentant aux urgences pour suspicion de TVP. Le seuil de D-dimères ajusté à l’âge a permis d’exclure la TVP en toute sécurité. Parmi les patients dont le taux de D-dimères était compris entre 500 µg/L et le seuil ajusté à l’âge, aucun n’a développé de thromboembolie veineuse à 3 mois. L’utilisation de ce seuil a permis d’augmenter de 7,4 % la proportion de patients chez lesquels le diagnostic a pu être exclu.

Lire l’abstract de l’article publié par Jama Network (en anglais)